Como é realizada a vasectomia?
Para entender a cirurgia de reversão da vasectomia, é importante lembrar como a vasectomia é realizada.
De forma geral, para a realização da vasectomia, o médico aplica a anestesia e faz pequenas incisões nas laterais da bolsa testicular. Assim, é possível ter acesso aos canais que conduzem os espermatozóides, chamados ductos deferentes.
Uma vez localizado o ducto deferente, o médico realiza a sua secção, associado à ligadura e eversão dos cotos.
Ou seja: os médicos fazem um corte nos canais por onde os espermatozóides deveriam passar. Eles continuam a ser produzidos pelos testículos, mas não são mais eliminados na ejaculação.
Como é realizada a reversão da vasectomia?
Antes de fazer a reversão da vasectomia, o médico urologista responsável faz uma avaliação completa do paciente (avaliação urológica). São solicitados também os exames pré-operatórios específicos necessários.
Com todas essas informações em mãos, é possível estimar a taxa de sucesso do procedimento. Essa taxa pode variar de acordo com as características de cada paciente, mas está principalmente associada ao tempo decorrido entre a realização da vasectomia e o procedimento de reversão.
Já a cirurgia de reversão da vasectomia consiste basicamente na religação (anastomose) dos canais que conduzem os espermatozóides (ductos deferentes). Os mesmos que foram seccionados durante a vasectomia.
No entanto, como esses ductos deferentes são muito pequenos, é necessário um trabalho minucioso. Na cirurgia de reversão de vasectomia, os médicos utilizam técnica microcirúrgica, semelhante a utilizada na reconstrução de tecidos em queimaduras e acidentes graves, por exemplo.
A reconstrução dos ductos deferentes é feita com o auxílio de um microscópio e de fios da espessura aproximada de um fio de cabelo. O procedimento é delicado e longo. Costuma durar até 4 horas.
Sucesso da cirurgia
Mesmo com o cuidado e expertise dos médicos, a taxa de sucesso da vasectomia pode variar de acordo com alguns fatores. Entre os principais, podemos citar:
Há quanto tempo a vasectomia foi realizada: para melhores resultados, o ideal é que a vasectomia tenha sido realizada há menos de 10 anos da reversão da vasectomia. No entanto, em alguns casos, é possível reverter com sucesso cirurgias feitas há muito mais tempo.
Técnica com que a vasectomia foi realizada: quanto menos “danos” provocados pela vasectomia aos ductos deferentes, maiores as chances de sucesso para a reversão da vasectomia.
Nível de produção de espermatozoides pelo testículo: geralmente mantida em níveis normais pelo paciente mesmo após a vasectomia.
Idade da parceira: sabe-se que a fertilidade das mulheres cai após os 30 anos e se reduz de maneira muito expressiva após os 37 anos. Isso por conta da menor disponibilidade de óvulos e de questões hormonais associadas a este fator..
Lembre-se: tanto a vasectomia quanto a reversão da vasectomia são decisões importantes e nem sempre fáceis de serem tomadas. O ideal é realizar a cirurgia com um Médico Urologista experiente e qualificado, que possa ajudá-lo nesse processo, e que tenha resultados comprovados.
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